Comorbidità = sovrapposizione e influenza reciproca di patologie fisiche o psichiche in un soggetto  (Garzanti) 

Comorbidità atopiche

Con “marcia atopica” si intende la comparsa di altre patologie allergiche che seguono l’insorgenza della dermatite atopica in età infantile. Le principali sono: asma, rinite allergica, allergie alimentari, esofagite eosinofila. 

Asma
Rinite allergica
Allergie alimentari
Esofagite eosinofila

Le persone affette da dermatite atopica hanno un maggiore rischio di sviluppare tali comorbidità che possono quindi aumentare l’impatto generale della patologia.4,7 Le comorbidità atopiche pertanto dovrebbero essere incluse nella valutazione della patologia per poterne migliorare la gestione.4


Un processo infiammatorio comune

Tutte queste patologie inoltre condividono con la dermatite atopica il fatto di essere causate da un’infiammazione cronica definita “di tipo 2”,5 contraddistinta dalla produzione da parte del nostro sistema immunitario di diversi mediatori chimici come: l’interleuchina-4, l’interleuchina-13, l’interleuchina-5 e l’interleuchina-9.3,5,6

La ricerca e l’identificazione di elementi comuni a più malattie risulta essere un aspetto di grande importanza, perché potrebbe portare benefici a patologie che, pur manifestandosi in organi diversi, sono accomunate da un processo infiammatorio simile come accade per la dermatite atopica e le sue comorbidità.5  


Comorbidità neuropsichiatriche

Le comorbidità neuropsichiatriche sono causate dal prurito, dal sonno disturbato, dallo stigma e dalla scarsa qualità di vita. Tali fattori contribuiscono all’insorgenza di:1

Ansia
Depressione
Tendenze suicidarie

Nel bambino la mancanza di sonno provocata dal prurito può associarsi ad una compromissione delle funzioni cognitive influendo negativamente sulla performance scolastica, oppure influenzare negativamente le relazioni con i coetanei e le interazioni familiari. Alcuni studi hanno correlato la mancanza di sonno anche a disturbi neuro-comportamentali come deficit di attenzione/ iperattività (ADHD), ansia e depressione.8

Fonti

1. Silverberg JI, et al. Comorbidities and the impact of atopic dermatitis. Ann Allergy Asthma Immunol 123 (2019) 144e151
2. Paller A. et al. Major Comorbidities of Atopic Dermatitis: Beyond Allergic Disorders. Am J Clin Dermatol. 2018 Dec;19(6):821-838
3Atopic dermatitis epidemiology and the unmet need in the United Kingdom Cork MJ, Danby SG, Ogg GS.J Dermatolog Treat. 2020 Dec;31(8):801-809. doi: 10.1080/09546634.2019.1655137. Epub 2019 Oct 21.PMID: 31631717 Free PMC article.
4. Comorbidities and the impact of Atopic Dermatitis. Silverberg J. Ann Ann Allergy Asthma Immunol. 2019 Aug;123(2):144-151. doi: 10.1016/j.anai.2019.04.020. Epub 2019 Apr 26.PMID: 31034875 Review.
5. Targeting key proximal drivers of type 2 inflammation in disease. Gandhi NA, Bennett BL, Graham NM, Pirozzi G, Stahl N, Yancopoulos GD.Nat Rev Drug Discov. 2016 Jan;15(1):35-50. doi: 10.1038/nrd4624. Epub 2015 Oct 16.PMID: 26471366 Review.
6. Commonality of the IL-4/IL-13 pathway in atopic diseases. Gandhi NA, Pirozzi G, Graham NMH.Expert Rev Clin Immunol. 2017 May;13(5):425-437. doi: 10.1080/1744666X.2017.1298443. Epub 2017 Mar 15.
7. Disease burden and treatment history among adults with atopic dermatitis receiving systemic therapy: baseline characteristics of participants on the EUROSTAD prospective observational study: Marjolein de Bruin-Weller et al. Journal of Dermatological Treatment 2021, VOL. 32, NO. 2, 164–173
8. Waldman AR, et al Atopic Dermatitis. Pediatr Rev. 2018 Apr; 39(4):180-193.





     

Prova il questionario

Scopri i nostri consigli per te rispondendo ad alcune semplici domande.

Le informazioni relative alla salute pubblicate in questo sito sono solo a titolo educativo. Non sostituiscono in nessun caso il parere del tuo medico che è l'unico a poter fornire delle informazioni complete in merito alla tua salute. Consulta il tuo medico per tutte le questioni legate alla cura e alla salute.

MAT-IT-2000298