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pn-bisogno-terapeutico (1)

Nel trattamento della PN, l’obiettivo clinico è quello di alleviare il prurito intenso e guarire le lesioni nodulari. Il raggiungimento di questi risultati può portare a un miglioramento della QoL dei pazienti3

Diagramma

Per i pazienti con PN, i principali obiettivi terapeutici sono il miglioramento di5:

  • Prurito (80% dei pazienti)
  • Lesioni (57% dei pazienti)
  • Sonno (31% dei pazienti)

(Le percentuali riflettono il numero di pazienti che esprimono quel determinato obiettivo tra i loro primi tre bisogni più importanti)

Le terapie fino ad oggi utilizzate per la gestione della PN non sono mirate all'azione su tutte le componenti fisiologiche alla base della prurigo nodularis3,6

Terapie topiche.2024-01-11-10-41-15
Fotoerapia.2024-01-11-10-41-15
Terapia-intralesionale.2024-01-11-10-41-15
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Fotoerapia.2024-01-11-10-41-15
Terapia-intralesionale.2024-01-11-10-41-15
Immuno-soppressori.2024-01-11-10-41-15
___Terapie-neuro.17908011465319286538.2024-01-11-14-34-15
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Immuno-soppressori.2024-01-11-10-41-15
___Terapie-neuro.17908011465319286538.2024-01-11-14-34-15

Il trattamento si basa sul giudizio clinico tenendo conto di fattori quali: età del paziente, comorbilità, gravità della PN, impatto sulla QoL del paziente, possibilità di eventi avversi7.

Per trattare adeguatamente la PN, i regimi terapeutici devono agire sia sulle componenti neurali che quelle immunologiche della malattia4.

Bibliografia
  1. Elmariah S, Kim B, Berger T, et al. Practical approaches for diagnosis and management of prurigo nodularis: United States expert panel consensus. J Am Acad Dermatol. 2021;84(3):747-760.
  2. Kowalski EH, Kneiber D, Valdebran M, Patel U, Amber KT. Treatment-resistant prurigo nodularis: challenges and solutions. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2019;12:163-172.
  3. Ständer HF, Elmariah S, Zeidler C, Spellman M, Ständer S. Diagnostic and treatment algorithm for chronic nodular prurigo. J Am Acad Dermatol. 2020;82(2):460-468.
  4. Williams KA, Huang AH, Belzberg M, Kwatra SG. Prurigo nodularis: pathogenesis and management. J Am Acad Dermatol. 2020;83(6):1567-1575.
  5. Pereira MP, et al. Chronic Nodular Prurigo: A European Cross-sectional Study of Patient Perspectives on Therapeutic Goals and Satisfaction. Acta Derm Venereol 2021;101:adv0040
  6. Qureshi AA, et al. A systematic review of evidence-based treatments for prurigo nodularis. J Am Acad Dermatol. 2019;80:756-764;
  7. Elmariah S, et al. Practical approaches for diagnosis and management of prurigo nodularis: United States expert panel consensus. J Am Acad Dermatol. 2021;84:747-760.

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